Arten von medizinischen Lasern
Medizinische Laser werden nach ihrer Anwendung klassifiziert. Einige Arten umfassen:
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Laserchirurgie
Chirurgen verwenden Lasertechnologie, um verschiedene Erkrankungen zu behandeln, darunter Herzerkrankungen, Krebs und Sehprobleme. Das energiereiche Licht von Lasergeräten schneidet oder zerstört Gewebe. Je nach Eingriff werden verschiedene Lasertypen verwendet, z. B. CO2-Laser für die Hautchirurgie und Nd:YAG-Laser für die Gefäß- und Tumorchirurgie.
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Laserdentisterie
Laser können Karies und Zahnfleischerkrankungen behandeln. Sie können auch bei Wurzelkanalbehandlungen und Zahnaufhellung eingesetzt werden. Dioden- und Nd:YAG-Laser entfernen verfallenes Gewebe mit weniger Schmerzen und schnellerer Heilung bei Verfahren wie Kavitätsbehandlung und Zahnfleischumformung.
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Kosmetischer Laser
Mehrere Lasertypen werden bei kosmetischen Eingriffen eingesetzt, wie z. B. Gesichtsbehandlungen, Hautstraffung, Tätowierungsentfernung, Haarentfernung und Vaginalverjüngung. Dazu gehören CO2-Laser zur Oberflächenbehandlung, Nd:YAG-Laser für Gefäßbehandlungen, Diodenlaser zur Haarentfernung und Erbium-Laser zur Faltenreduktion.
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Augenlasern
Laser werden auch bei Augenoperationen eingesetzt, wie z. B. Kataraktentfernung, LASIK-Sehkorrektur und Glaukombehandlung. Eingriffe werden mit wenig oder keinen Schmerzen mit Argon-, Nd:YAG- und Excimer-Lasern durchgeführt.
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Diagnoselaser
Lasertechnologie wird in vielen medizinischen Bereichen eingesetzt, um Krankheiten zu erkennen und zu überwachen. Die Dermatologie verwendet die konfokale Mikroskopie, um Hautläsionen zu untersuchen, während die Onkologie die endoskopische Laserscanning verwendet, um Tumoren zu erkennen. Weitere Beispiele sind die optische Kohärenztomographie (OCT) zur Bildgebung des Auges und die laserinduzierte Fluoreszenz (LIF) zur Analyse von Gewebe zur Krebsfrüherkennung.
So wählen Sie medizinische Laser aus
- Wellenlänge: Jeder Laser erzeugt eine andere Wellenlänge des Lichts, die von verschiedenen Gewebetypen absorbiert werden kann. Es ist wichtig, einen Laser zu wählen, der die richtige Wellenlänge für den gewünschten Behandlungsbereich erzeugt.
- Leistung: Die Leistung des Lasers beeinflusst die Geschwindigkeit und Effizienz der Behandlung. Ein leistungsstärkerer Laser kann größere Bereiche schneller behandeln, ist aber möglicherweise nicht für alle Arten von Behandlungen geeignet.
- Vielseitigkeit: Einige Laser sind für bestimmte Behandlungen ausgelegt, während andere mehrere Funktionen ausführen können. Vielseitige Laser können verschiedene Eingriffe bewältigen und können für Kliniken, die eine breite Palette von Dienstleistungen anbieten, kostengünstiger sein.
- Technologie: Die im Laser verwendete Technologie kann sich auf seine Wirksamkeit und Sicherheit auswirken. Suchen Sie nach Lasern mit fortschrittlichen Funktionen wie einstellbaren Parametern, Echtzeitüberwachung und Rückkopplungssystemen, die eine optimale Behandlung für Patienten gewährleisten.
- Ruf: Der Ruf des Herstellers ist entscheidend bei der Auswahl eines medizinischen Lasers. Suchen Sie nach Herstellern, die eine Geschichte der Herstellung hochwertiger, zuverlässiger und sicherer medizinischer Geräte haben. Berücksichtigen Sie den Umfang des Kundensupports und der Schulungen, die vom Hersteller angeboten werden, sowie die Verfügbarkeit von Ersatzteilen und die Wartungsanforderungen.
- Kosten: Medizinische Laser können teuer sein, daher sollten Sie den Anschaffungspreis, die laufenden Wartungskosten und die potenzielle Kapitalrendite berücksichtigen. Einige Hersteller bieten Leasingoptionen an, die für einige Kliniken erschwinglicher sein können.
- Gesetzliche Konformität: Stellen Sie sicher, dass der Laser alle relevanten medizinischen Geräteverordnungen und -standards in dem Land erfüllt, in dem er verwendet werden soll. Suchen Sie nach Zertifizierungen wie der CE-Kennzeichnung in Europa oder der FDA-Zulassung in den Vereinigten Staaten, die darauf hinweisen, dass das Gerät strengen Sicherheitsprüfungen und Wirksamkeitsprüfungen unterzogen wurde.
- Klinische Evidenz: Suchen Sie nach Lasern, die durch klinische Evidenz für die beabsichtigten Verfahren validiert wurden. Hersteller sollten Daten aus klinischen Studien, Publikationen oder begutachteten Artikeln bereitstellen, die die Wirksamkeit und Sicherheit des Lasers für bestimmte Behandlungen belegen.
So verwenden, installieren und Produktsicherheit
So verwenden Sie
- Bereiten Sie den Behandlungsbereich vor: Reinigen Sie den Bereich, in dem der Eingriff durchgeführt wird, und stellen Sie sicher, dass er frei von Gegenständen ist, die Ablenkungen oder potenzielle Sicherheitsrisiken verursachen könnten. Bereiten Sie alle erforderlichen medizinischen Laserausrüstungen und -materialien vor und stellen Sie sicher, dass sie funktionsfähig und einsatzbereit sind.
- Patientenberatung: Vor jeder Laserbehandlung sollte sich der Mediziner immer mit dem Patienten beraten. Der Patient sollte über den Eingriff, mögliche Nebenwirkungen und Nachsorgeanforderungen informiert werden. Alle Bedenken oder Fragen, die der Patient möglicherweise hat, sollten gründlich geklärt werden.
- Schutzbrille: Sowohl der Patient als auch das medizinische Personal sollten eine geeignete Schutzbrille tragen, um ihre Augen vor schädlicher Laserstrahlung zu schützen. Die Auswahl der Brille hängt vom Typ und der Wellenlänge des verwendeten Lasers ab.
- Hautvorbereitung: Der Behandlungsbereich sollte durch Reinigung und Desinfektion vorbereitet werden. Die Haarentfernung, falls erforderlich, sollte durchgeführt werden, und ein topisches Anästhetikum sollte angewendet werden, um Beschwerden während des Eingriffs zu minimieren.
- Lasereinstellungen: Der Mediziner sollte die Lasereinstellungen an die spezifischen Bedürfnisse des Patienten und die Behandlungsziele anpassen. Diese Einstellungen können die Energiemenge, die Pulsdauer und die Wiederholrate umfassen.
- Handstückpositionierung: Das Laserhandstück sollte senkrecht zur Behandlungsoberfläche positioniert werden. Die Kontaktfläche des Handstücks sollte gegen die Haut gelegt werden, um eine ordnungsgemäße Energieübertragung und eine ausreichende Kühlung zu gewährleisten.
- Laserabgabe: Der Mediziner sollte die Laserenergie in einer Reihe von kontrollierten Bewegungen abgeben und den gesamten Behandlungsbereich abdecken. Der ausgeübte Druck, die Geschwindigkeit und die Pulsfrequenz sollten während des gesamten Eingriffs konstant bleiben.
- Überwachung: Überwachen Sie den Patienten während des Eingriffs auf Anzeichen von Beschwerden oder Nebenwirkungen. Passen Sie die Lasereinstellungen an oder bieten Sie zusätzliche Schmerzmittel an, wenn dies erforderlich ist.
- Nachsorge: Nach Abschluss der Laserbehandlung sollte der Mediziner alle angebrachten Laserausrüstungen entfernen und den Behandlungsbereich reinigen. Der Patient sollte nachbehandelnde Anweisungen erhalten, die das Auftragen einer beruhigenden Creme, die Vermeidung von Sonneneinstrahlung und das Planen von Nachuntersuchungen umfassen können.
Produktsicherheit
- Schutzbrille: Schutzbrillen sind eines der wichtigsten Dinge, wenn man mit Lasern arbeitet. Die Wellenlänge des Lasers ist der Hauptfaktor bei der Auswahl der richtigen Brille. Alle Mitarbeiter im Raum sollten eine Schutzbrille tragen, nicht nur die Person, die den Laser bedient.
- Warnschilder: Warnschilder sollten an der Tür jedes Raumes angebracht werden, in dem ein Laser verwendet wird. Die Schilder sollten sichtbar und gut lesbar sein. Die Schilder sollten auch den Lasertyp und die damit verbundenen Gefahren angeben.
- Kontrollierter Zugang: Bereiche, in denen Laser eingesetzt werden, sollten einen kontrollierten Zugang haben. Nur Personen, die sich im Raum mit dem Laser befinden müssen, sollten sich dort aufhalten. Andere Personen sollten aus dem Raum ferngehalten werden, da der Laser für sie eine Gefahr darstellt.
- Schulung: Jeder, der einen Laser bedient, benötigt eine angemessene Schulung, um ihn sicher zu bedienen. Sie müssen wissen, wie der Laser zu bedienen ist und wie er gewartet wird. Sie müssen sich auch über die Gefahren informieren, die bei der Verwendung des Lasers auftreten können, und wie sie sich schützen können.
- Laser-Sicherheitscheckliste: Vor jedem Einsatz des Lasers sollte täglich eine Checkliste verwendet werden, um sicherzustellen, dass alles ordnungsgemäß funktioniert. Die Checkliste sollte Punkte wie die Leistung des Lasers, die Energie, die er verwendet, und die Einstellungen, die der Bediener gewählt hat, umfassen. Die Checkliste sollte auch Punkte umfassen, die ersetzt werden müssen, wie z. B. die Linsenabdeckung.
- Notfallmaßnahmen: Alle Lasermitarbeiter müssen die Notfallmaßnahmen für ihre Geräte kennen. Sie müssen wissen, wie sie mit Problemen wie Rauch, Stromausfällen oder Problemen mit dem Handstück umgehen können. Sie müssen auch wissen, wie sie auf Probleme mit dem Patienten oder Brände reagieren können, die durch den Laser ausgelöst werden können.
Funktionen, Merkmale und Design von medizinischen Lasern
Medizinische Laser haben eine breite Palette von Funktionen und Merkmalen, die es ihnen ermöglichen, verschiedene Erkrankungen zu behandeln. Im Folgenden finden Sie einige davon:
- Lasertyp: Der Laser kann ein ablativer CO2, Erbium, Dioden- oder nicht-ablativer Nd:YAG sein. Jeder Typ hat unterschiedliche Wellenlängen und Intensitäten, um verschiedene Hautprobleme zu behandeln. So hat ein Erbium-Laser beispielsweise eine kürzere Wellenlänge, um oberflächliche Hautprobleme wie feine Linien und Falten zu behandeln.
- Pulsdauer: Die Pulsdauer oder die Zeit, die der Laser benötigt, um Energie abzugeben, kann in Millisekunden, Mikrosekunden oder Nanosekunden liegen. Kürzere Pulsdauern können bestimmte Probleme behandeln, ohne das umgebende Gewebe zu verletzen.
- Optische Kopplung: Der Laser verwendet entweder Faser- oder Freistrahlkopplungen. Faseroptische Laser ermöglichen eine präzisere Behandlung durch eine kleine, flexible Sonde, die in den Behandlungsbereich eingeführt wird. Freistrahllaser können größere Bereiche behandeln, z. B. die gesamte Hautoberfläche.
- Kühlmethode: Die Laser verwenden verschiedene Kühlmethoden, um den Behandlungsbereich zu betäuben und Schmerzen und Beschwerden zu reduzieren. Dazu gehören Kontaktkühlung, Kryogengas oder gekühlte Luft. Die Kontaktkühlung verwendet einen gekühlten Kopf, der in direkten Kontakt mit der Haut kommt. Es sorgt für sofortige Linderung von der Laserhitze. Kryogengas sprüht kalte Luft auf den Behandlungsbereich vor, während und nach dem Eingriff. Diese Methode bietet ein hohes Maß an Analgesie für tiefere Behandlungen. Gekühlte Luft sorgt ebenfalls für eine betäubende Wirkung, jedoch nicht so stark wie Kryogengas.
- Von der FDA freigegeben und zugelassen: Der Laser hat von der Food and Drug Administration (FDA) die Zulassung und Freigabe für die Behandlung verschiedener Erkrankungen erhalten. Dies bedeutet, dass das Gerät für diesen Zweck sicher und wirksam ist.
F&A
F1: Wie ist die durchschnittliche Lebensdauer eines medizinischen Lasers?
A1: Die durchschnittliche Lebensdauer eines medizinischen Lasers beträgt 8-10 Jahre. Einige können bis zu 12-15 Jahre lang verwendet werden, wenn sie richtig verwendet und gewartet werden. Die Lebensdauer hängt auch von der Nutzung und der Anzahl der Betriebsstunden des Lasers ab. Laser, die in der Forschung eingesetzt werden, wie z. B. der CO2-Laser, können viele Jahre länger halten.
F2: Was sind die häufigsten Beschwerden von Benutzern medizinischer Laser?
A2: Häufige Beschwerden sind die steile Lernkurve für Benutzer, hohe Behandlungskosten und die Unzufriedenheit von Patienten mit den Ergebnissen. Weitere Beschwerden sind die lange Behandlungsdauer und die Unfähigkeit, viele verschiedene Erkrankungen mit einem Laser zu behandeln.
F3: Sind Ersatzteile für ältere medizinische Laser verfügbar?
A3: Ja. Viele Hersteller stellen sicher, dass Ersatzteile für ältere medizinische Laser verfügbar sind. Da sich die Lasertechnologie jedoch weiterentwickelt, können ältere Modelle auslaufen. Hersteller informieren Benutzer immer, wenn sie planen, die Unterstützung älterer Modelle einzustellen.
F4: Können medizinische Laser auf allen Hauttypen verwendet werden?
A4: Nein, einige Laser können nur auf bestimmten Hauttypen verwendet werden. So funktionieren Nd:YAG-Laser beispielsweise auf allen Hauttypen, einschließlich dunkler Haut. CO2-Laser sind jedoch am besten für hellere Hauttypen geeignet. Hersteller von medizinischen Lasern geben Informationen darüber, welche Laser auf welchen Hauttypen funktionieren.